Анкета члена громадської організації
|
Прізвище, ім’я по-батькові |
_________________________________________________________
|
|
Дата народження |
_________________________________________________________
|
|
Громадянство |
_________________________________________________________
|
|
Освіта |
_________________________________________________________
|
|
Місце роботи |
_________________________________________________________
|
|
Посада |
_________________________________________________________
|
|
Адреса для листування |
_________________________________________________________
|
|
Контактні телефони |
_________________________________________________________
|
|
Електронна пошта |
_________________________________________________________
|
|
Чи є Ви членом інших громадських організацій? Якщо так, то яких? |
_________________________________________________________ _________________________________________________________ _________________________________________________________
|
|
Як Вам зручніше отримувати повідомлення від організації? |
_________________________________________________________ (поштою, електронною поштою) |
Мета вступу до Організації : ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ідеї та проекти над якими Ви хочете працювати та яким чином (вітаються власні ідеї ): ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Попередні досягнення у громадській діяльності (участь у гуртках, секціях): ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________ ____________________________
(дата) (особистий підпис) (П.І.Б.)
Цим підписом я надаю згоду на подальшу обробку будь-яким способом, включаючи, але не обмежуючись: збір, реєстрація, накопичення, зберігання, адаптація, зміна, відновлення, використання, розповсюдження, знеособлення та знищення персональних даних, наданих ГО «КРК» , відповідно до Закону України «Про захист персональних даних». Вказана згода надана з урахуванням вимог ст. ст. 7, 8, 11 Закону України «Про захист персональних даних» та діє безстроково та без обмежень щодо території.
_____________________________________ ____________________________
(дата) (особистий підпис) (П.І.Б.)
Версія для друку тут